AAで学ぶ社会医学　エビデンスの強さ七段階



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　　　　　　　 ／（ ●） 　（●）＼　　　　　エビデンスの強さには七段階あります
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　　　　　　 ＼　　　　`,. -'"´´￣｀ヽ　　　　この場合のエビデンス、というのは信用、と考えてもらって構いません
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　　　（￣　　　　　　　　　　　　　　　 |　　　まぁ、今回出てくる用語はいずれ説明するのでお楽しみに
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　　　　　 ／￣￣￣＼
　　　　／　＿,ﾉ　　⌒ ＼　　　　　一番低いのが患者のデータに基づかない専門委員会や専門家個人の意見
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　　＼　　　　 ￣￣ 　　　／　　　　二番目に低いのが症例研究という一つの症例に関する研究やケースシリーズ
　 　ノ　　　　　　　　　　　＼




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　　　　　／　⌒　 　 ⌒　＼　　　　　三番目に低いのが分析疫学的研究と言って
　 　　／ 　 （●） 　（＜） 　＼
　　　 |　　　　　 ___'___　　　　 |　　　　症例対象研究や黄疸研究などそこそこおおきなもの
　　 　 ＼　 　　 ｀ ｎ´　　　,／
　　　　／　　　　　| |　　　 ＼
..　　　　　　　　　ﾉ .ュ
　　　　　　　　　{ ..ﾆj
　　　　　　　　.　| "ﾂ




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　 　 　 　 ／ 　（●）　　（●）　 ＼
　　　　　 |　　 　 　 　 ´　　　　　 |　　　　　上から四番目なのが分析疫学的研究の中でもコホート研究というもの
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　　　　／￣￣ヽ　　　 　　 　 　 ＼　　　　　これはいずれ詳しく説明しますが、マジ金がかかる
　　　（｢　　　 ｀rﾉ　　　　　　　　　　＼
　　　　ヽ　　　ノ　　　　　　　　　 　 　 ＼
　　　　　|　　 | 　　　 　　　 　 　 ｢＼　　 ＼

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　 　 ／　―　　　―　＼　　　　上から三番目が非ランダム化比較試験による研究結果
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　＼ 　　 　 `ー'´ 　　　 ／　　　まぁ、ランダムにしない比較研究、くらいに思ってください
　/　　　　 ∩ノ ⊃ 　 ／
　(　 ＼　／ ＿ノ　|　 |
.　＼　“　　／＿＿|　 |
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　　 　　　／　⌒　　　⌒　＼ 　 　 .ｎ∩ｎ
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　　 　 |　　　　　 __´___　　　　　|..∩　　 ー|　　　　上から二つ目が一つ以上の要素をランダムにして比較試験、略称RCTによるものですね
　　　　＼ 　　 　 `ー'´ 　　　／　ヽ　）　　ﾉ




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　　　　　　 　 ,ｒ'　　　　　　　　＼
　　　　　　　 / ⌒　　　　　　　　 ヽ,
　 　 　 　 　 （ ●）　　　`―　　　　..i　　　一番高いエビデンスレベルは
　　　　　 　 i.　 　　　　（　●）　　　 |
　 　 　 　 　 ＼　_´_＿_ 　　　　　　/　　　　システマティックレヴューといい、RCTをメタアナリシス的に解析したものです
　　　　 　 　 　 ＼`ー'´　　　＿_／


























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　　　　／ 　 （●） 　（●）　 ＼
　　　　|　　　　　___'___　　 　　 |　　　何が言いたいかというと
　　　　 ＼　 　　`ー'´　　　 ,／
　　 　 /⌒ヽ　 　ー‐ 　 　ｨヽ
　 　　/ 　　　 　,⊆ニ_ヽ、　 |　　　　TVでただしゃべってる専門家の意見は信用度が低いということ
　　　/　 　 ／　r─--⊃、 　|
　　　|　ヽ,.ｲ　　 ｀二ﾆﾆうヽ.　|


おしまい