POST するときのボディのサイズの話
nginx も Fastify もデフォルトは 1MB なので 10MB まで許可にしたいときに両方を変更しないといけないです
二重に管理するのは無駄ですし 片方だけしか更新してなかったみたいな設定漏れが出るようにしか思わないです

なので外側の nginx で制御して Node.js 側は無制限にしようとしました
ですが Fastify ではサイズを無制限にできないようです

サーバー全体やルート単位で bodyLimit を設定できますが 0 以下や Number.isInteger が false になるものは不正な設定として弾かれます
なので 1 以上の整数にしかできず これと必ず比較するので無制限にならないです
0 は無制限というありそうな設定はないですし Infinity も設定できません
Number.MAX_SAFE_INTEGER を設定しておけばいいといえばいいのですが なんかしっくりこないです
リバースプロキシを配置することを推奨するなら こういうところを快適にしてほしいものです

nginx を置かずに使ってると Node.js 側での制限が必須なので特になんとも思わなかったですが nginx を置いてみて気付いた不満点です

直接自分で Fastify インスタンスを作るところならまだいいですが Fastify CLI を使うとなると コマンドラインオプションで bodyLimit を指定することになります
コマンドラインで Number.MAX_SAFE_INTEGER 的なものを指定って結構面倒です
完全に一致しなくてもいいので 適当に 1TB などにしておくにしても 0 の数が多くなると見づらいです